Angioplastia ou cirurgia de
revascularização do miocárdio
Cada
paciente deve ser avaliado individualmente pelo cardiologista.
Fatores como idade, presença de diabetes mellitus, tabagismo, dislipidemia,
quantidade de artérias com obstrução deverão ser considerados para orientar a
melhor conduta.
Em situações de infarto agudo do miocárdio, a angioplastia pode reabrir a artéria ocluida, preservar o músculo cardíaco e salvar vidas.
No trabalho publicado no New England Journal of Medicine, comparando a eficácia das estratégias de revascularização, demonstra que em pacientes com idade acima de 65
anos e nos diabéticos com doença envolvendo três artérias, o tratamento
cirúrgico oferece menor mortalidade. (http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1110717)
Artigo da revista The Journal of
Thoracic and Cardiovascular Surgery compara a evolução de pacientes submetidos
ao tratamento de angioplastia com uso de stents farmacológicos com o tratamento
cirúrgico.
O grupo submetido ao implante de
stents farmacológicos apresentou maior incidência de infarto do miocárdio,
necessidade reintervenção e mais acidente vascular cerebral.(http://www.jtcvsonline.org/article/S0022-5223(10)00721-X/fulltext)